Госпіталізація в Україні: нові правила, про які варто знати родинам

Міністерство охорони здоров’я ухвалило наказ № 1044 від 30.07.2026, який визначає чіткі підстави для скерування пацієнтів до стаціонару. Відтепер лікарі мають керуватися єдиним Стандартом, який замінює розрізнені протоколи та внутрішні правила лікарень. Документ поширюється на всі медичні заклади, незалежно від їхньої форми власності.

Сам по собі діагноз більше не є підставою для госпіталізації. Медик оцінює стан пацієнта комплексно: перебіг хвороби, результати аналізів, супутні патології та можливість безпечного лікування вдома. До лікарні можуть скерувати, якщо потрібен цілодобовий нагляд, безперервний контроль життєвих показників, складні інвазивні процедури або терапія, яку неможливо провести амбулаторно. Також госпіталізація передбачена при критичних змінах дихання, кровообігу чи свідомості.

Втім, лікар може відступити від критеріїв, якщо вважає це необхідним. У такому разі він має пояснити своє рішення та зафіксувати його в медичній документації. Якщо ситуація неоднозначна, пацієнта можуть залишити під наглядом до 24 годин, а потім ухвалити остаточне рішення.

Окрему увагу приділяють соціальним обставинам. Якщо вдома немає безпечних умов — опалення, води, електроенергії чи зв’язку — або пацієнт не може самостійно доглядати за собою й не має помічників, це може стати підставою для перебування в лікарні. Враховують також неможливість вчасно дістатися на повторний огляд через брак транспорту.

Виписують пацієнта тоді, коли він більше не потребує постійного нагляду. Після виписки подальше спостереження веде сімейний лікар, який може скерувати до вузького спеціаліста або повторно госпіталізувати.

Для дітей передбачено окремий підхід: лікарі оцінюють, чи можуть батьки забезпечити належний догляд удома та вчасно помітити небезпечні симптоми. Якщо ні — це аргумент на користь стаціонару.

Медики вже висловлюють занепокоєння. Голова наглядової ради Вінницької лікарні швидкої медичної допомоги Юлія Грига зазначає: «Цей наказ ставить лікарів перед нелегким вибором: дати згоду на госпіталізацію хворого за відсутності відповідних критеріїв або відмовити у госпіталізації та наразити людину на ризик для життя». На її думку, документ створює штучний антагонізм між лікарями та пацієнтами, а держава намагається скоротити витрати на лікарняні ліжка.

Що варто зробити родинам: заздалегідь обговоріть із сімейним лікарем, як діяти в разі загострення хвороби, уточніть, які обстеження можуть знадобитися, і подбайте про можливість виклику швидкої допомоги. Якщо лікар відмовляє в госпіталізації, але стан погіршується, наполягайте на фіксації рішення в документах та звертайтеся по додаткову консультацію.