Пробіотики: чи справді вони потрібні всій родині? Пояснює експерт

Пробіотики стали популярним доповненням до раціону, і багато родин купують їх, сподіваючись покращити травлення чи імунітет. Проте, за словами доктора Гідеона Мейєровіца-Каца, наукові дані не підтверджують необхідність щоденного прийому таких добавок для всіх без винятку.

Ідея пробіотиків базується на тому, що певні бактерії, як-от біфідобактерії та лактобактерії, пов'язані з кращим здоров'ям. Наприклад, вищий рівень біфідобактерій асоціюють із нижчим ризиком ожиріння, а нижчий рівень лактобактерій — із вищим ризиком серцевих нападів. Але додавання одного штаму бактерій не гарантує змін у складному кишковому мікробіомі.

Багато досліджень пробіотиків мають низьку якість, а частину рандомізованих випробувань навіть відкликали через проблеми з науковою доброчесністю. Масштабніші дослідження переважно не показують користі. Наприклад, велике дослідження 2021 року не виявило різниці між пробіотиками та плацебо у профілактиці застуди. Не знайшли переваг і у застосуванні пробіотиків для недоношених дітей (у дослідженні брали участь 618 немовлят) та для профілактики екземи.

Систематичний огляд 2020 року, що охопив 82 дослідження з понад 12 тисячами учасників, не виявив користі пробіотиків для профілактики інфекційної діареї. Водночас експерт зазначає: пробіотики можуть бути корисними у профілактиці діареї, пов'язаної з прийомом антибіотиків. Для інших напрямів доказів обмаль.

Окремо досліджували пробіотики для профілактики гестаційного діабету. Кокрейнівський огляд 2021 року виявив мало доказів користі, але вказав на ймовірне підвищення ризику прееклампсії. Інший огляд, який стосувався жінок із вже діагностованим гестаційним діабетом, показав деякі можливі переваги, але більшість включених досліджень провела група науковців, у якої відкликали понад десяток статей.

Проблема ще й у тому, що «пробіотики» — це дуже широкий термін. Багато препаратів не стандартизовані, і різні бактерії можуть діяти по-різному. Можливо, для ефекту потрібен конкретний баланс штамів або індивідуальний підбір, але точної відповіді поки немає.

Що робити родинам? Якщо ви розглядаєте пробіотики для профілактики діареї під час антибіотикотерапії, варто обговорити це з лікарем. Для інших заявлених переваг докази непереконливі. А от продукти, що містять корисні бактерії (кімчі, йогурт, квашена капуста), експерт радить вживати, якщо вони вам подобаються — вони є частиною здорового раціону.