Чорний чай і серце: що означає нове дослідження для вашої родини

Чай давно цікавить науковців як напій, що може підтримувати здоров'я серцево-судинної системи. Його листя багате на поліфеноли, зокрема флавоноїди, які впливають на окиснювальні процеси й роботу судин.

Новий метааналіз, опублікований у Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, об'єднав 14 проспективних когортних досліджень. Загалом у них узяли участь 958 477 осіб, серед яких за час спостереження зафіксували 16 990 випадків ішемічної хвороби серця. Ті, хто споживав найбільше чорного чаю, мали приблизно на 11% нижчий відносний ризик цієї недуги порівняно з тими, хто його не пив. Залежність «доза — відповідь» виглядала так: дві чашки на день асоціювалися зі зниженням ризику приблизно на 5%, чотири — на 9%, шість — на 11%, вісім — на 14%, десять — на 16%.

Тут важливо розуміти кілька речей. По-перше, йдеться про відносні показники: десять чашок не означають, що вдасться запобігти 16 випадкам зі 100. Якщо базовий ризик людини невисокий, навіть помітне відносне зниження дає невелику абсолютну різницю. По-друге, автори виявили статистичну неоднорідність між дослідженнями: результати різнилися залежно від країни та групи населення. По-третє, аналізували зв'язок переважно з ішемічною хворобою серця, а не з усіма серцево-судинними захворюваннями, тож переносити висновки на інфаркт, інсульт, серцеву недостатність чи загальну смертність не варто.

Скільки ж це — десять чашок? У перших повідомленнях про дослідження згадувалося близько 1,2 літра, проте в наукових роботах стандартна чашка часто становить приблизно 237 мілілітрів. За такого розрахунку десять чашок — це близько 2,4 літра. Усе залежить від об'єму: маленька чайна чашка, стандартна дослідницька порція чи велика домашня кружка дадуть різні цифри. Порівнювати кількість чашок без урахування їхнього об'єму некоректно.

До того ж десять чашок чорного чаю можуть містити чимало кофеїну. Його концентрація залежить від сорту, кількості заварки, часу настоювання та об'єму напою. Для більшості здорових дорослих помірна кількість кофеїну зазвичай не створює проблем, але великі дози можуть спричиняти безсоння, нервозність, тремтіння, прискорене серцебиття або посилювати тривожність у чутливих людей.

Тому результат метааналізу не варто сприймати як рекомендацію навмисно пити десять чашок щодня. Самі автори зазначають: щоб підтвердити користь, потрібні додаткові дослідження, зокрема рандомізовані контрольовані випробування.

Чому чорний чай узагалі може впливати на серцево-судинне здоров'я? Він містить флавоноїди — групу поліфенольних сполук, які можуть впливати на процеси, пов'язані зі станом судин. Серед можливих механізмів дослідники розглядають підтримку функції ендотелію, регуляцію окиснювального стресу, вплив на запалення та метабізм ліпідів.

Огляд в American Journal of Clinical Nutrition, присвячений чаю та серцево-судинному ризику, показав: спостережні дослідження загалом знаходять зв'язок між споживанням чаю та деякими сприятливими показниками. Проте автори наголошували на обмеженнях доказової бази: більшість даних — зі спостережних досліджень, у яких складно повністю виключити вплив інших чинників. Наприклад, люди, які регулярно п'ють чай, можуть мати й інші корисні звички: більше рухатися, рідше вживати солодкі напої, дотримуватися іншого раціону або частіше звертатися до лікарів. Навіть якщо вчені статистично коригують результати з урахуванням частини таких чинників, повністю усунути залишковий вплив неможливо.

Не можна автоматично прирівнювати й усі види чаю. Вони походять із листя однієї рослини — Camellia sinensis, але відрізняються способом обробки, складом поліфенолів і смаком. Трав'яні настої, наприклад ромашковий або м'ятний, не є аналогами чорного чаю з погляду кофеїну та біоактивних речовин.

А що з молоком і цукром? Метааналіз не дає достатньо підстав для окремого висновку про вплив молока на зв'язок між чорним чаєм і ризиком ішемічної хвороби серця. У деяких популяціях, зокрема у Великій Британії, чай із молоком — поширена звичка, але сам факт участі таких людей у дослідженнях не означає, що вчені спеціально порівнювали чай із молоком і без нього. Натомість велика кількість цукру змінює загальний харчовий контекст напою: кілька чашок із щедрою порцією цукру додають вільних цукрів і калорій. Тож не варто сприймати чай як корисний продукт незалежно від того, що до нього додають.

Це не перше дослідження, яке пов'язує чай із кращими серцево-судинними показниками. У систематичному огляді та метааналізі в European Journal of Epidemiology об'єднали дані 22 проспективних досліджень за участю понад 856 тисяч людей. Збільшення споживання чаю на три чашки на день асоціювалося з нижчим ризиком ішемічної хвороби серця, інсульту та деяких інших несприятливих наслідків. Інший систематичний огляд в Advances in Nutrition проаналізував 39 проспективних когортних публікацій і також виявив статистичний зв'язок між споживанням чаю та нижчим ризиком серцево-судинної смертності, серцево-судинних подій та інсульту. Водночас величина ефекту була помірною, а результати окремих досліджень різнилися.

Ці дані дозволяють припустити, що регулярне вживання чаю може бути сумісним із раціоном, сприятливим для серця. Але вони не доводять, що саме чай спричиняє зниження ризику. І тим паче не свідчать, що він може компенсувати куріння, високий артеріальний тиск, підвищений рівень холестерину, малорухливість або незбалансоване харчування.

Що робити практично? Якщо ви вже любите чорний чай і добре його переносите, помірне споживання може бути цілком доречною частиною щоденного раціону — особливо якщо чай замінює солодкі газовані напої чи інші напої з великою кількістю цукру. Але немає підстав вважати, що кожному потрібно пити саме десять чашок на день: таку кількість не перевіряли як універсальну профілактичну рекомендацію, а спостережний зв'язок не гарантує, що збільшення споживання автоматично принесе користь. Для декого надлишок кофеїну може створити більше незручностей, ніж потенційних переваг.

Підсумок: чорний чай може бути приємною та цілком розумною частиною звичного раціону, але він не замінює турботи про тиск, холестерин, рух і збалансоване харчування. Якщо маєте проблеми із серцем або чутливі до кофеїну — варто порадитися з лікарем, перш ніж суттєво збільшувати кількість чашок.